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第346章 失败

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    第346章 失败 (第1/2页)

    高海峰的动作也停了下来。

    他做了这么多年的介入,对于导丝的手感当然很熟悉。

    刚才那一下,确实不像通过钙化斑块。

    更像是导丝从坚硬的斑块边缘滑了出去,突然进入了一个阻力较小的空间。

    这个空间,十有八九不是真腔!

    “别动。”高海峰沉声说了一句。

    任雪锋立刻停下手里的动作。

    导丝保持在原来的位置,没有继续向前,也没有马上撤出来。

    “换个角度。”

    机架开始转动。

    右前斜……

    左前斜……

    头位……

    几个角度的影像先后出现在屏幕上。

    在正位影像里,导丝看起来还在前降支原来的走行范围内。

    可是换到左前斜以后,导丝前端明显偏向了外侧。

    和远端真腔之间,也出现了一段不小的距离。

    控制室里没人说话,因为所有人都知道,导丝进假腔了!

    “退回来吧!”

    高海峰没有犹豫。

    按照之前确定的方案,一旦出现明显假腔,就应该立刻停止。

    他缓慢回撤导丝,把前端退了两毫米。

    可就在这时,监护仪上的心率突然加快了!

    原本稳定在七十多次的心率,一下升到了一百多次。

    患者也在手术台上动了一下,有些痛苦地喊道:“胸口疼,比刚才疼得厉害。”

    巡回护士立刻走到床边,汇报道:“高主任,患者血压92/58mmHg。”

    刚才还在120/70mmHg的血压,突然掉了下来。

    “再测一次。”

    “还是90左右。”

    高海峰抬起头,脸色有些难看:“先别撤回,造个影!”

    再次打入造影剂之后,只见少量造影剂进入左冠状动脉。

    下一秒,所有人的脸色都变了!

    原本还能够维持血流的前降支近段,出现了一条明显的线状影。

    造影剂进入以后,沿着血管壁向前延伸。

    前降支近段的真腔被挤压。

    一支比较大的对角支血流,也开始变慢。

    “血管夹层了!”

    观摩区里有人低声喊了一句。

    不只是夹层,导丝进入假道以后,局部已经形成了内膜下血肿。

    现在导丝虽然开始回撤,但是血肿没有消失,反而向近端和远端扩展。

    前降支原本就存在重度狭窄。

    真腔被血肿一挤,剩下的血流几乎要断了。

    因此,患者的胸痛才会迅速加重。

    心电监护上,前胸导联的ST段开始抬高,室性早搏一连出现了好几个。

    “血压84/45mmHg!”

    “患者出汗了,ST段持续抬高!”

    导管室里的气氛一下变了。

    几分钟前,他们还能随时停止。

    现在,却停不下来了!

    如果只是正向导丝没有通过,撤出器械,结束手术就行。

    可患者现在已经出现了前降支急性闭塞的趋势。

    大面积心肌缺血正在发生。

    这个时候结束手术,再把患者送去外科,根本来不及啊!

    “硝酸甘油停掉。”

    “升压药准备。”

    “通知麻醉科。”

    “把IABP推过来!”

    高海峰连续下了几个医嘱,护士和技师马上动了起来。

    心外科主任也从观摩区站起身,沉声道:“我们可以准备急诊开胸。”

    黄鹏正皱着眉头。

    “从

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